Грижа за възрастни пациенти

С остаряването на населението на света, броят на възрастните пациенти също се увеличава. Поради дегенеративните промени във физиологичните функции, морфологията и анатомията на различни органи, тъкани и анатомия на възрастните пациенти, това се проявява като явления на стареене, като отслабена физиологична адаптивност, намалена резистентност и др. Поради това повечето възрастни пациенти имат дълъг ход на заболяването, бавно възстановяване, лесен рецидив и слаб лечебен ефект. Заболеваемостта и хоспитализацията при възрастните пациенти са по-високи от тези при други възрастови групи. Особено важно е да се осигурят добри медицински грижи за възрастните пациенти, включително психологически грижи.

Характеристики на пациенти в напреднала възраст

Относно специалната група възрастни хораНе можеш да лекуваш малко дете с очите на възрастен. По същия начин, не можеш да лекуваш възрастен човек с очите на възрастен. Това изречение брилянтно описва характеристиките на медицинските грижи за възрастни пациенти.

Психологически характеристикиЗа тези, които са нови в напреднала възраст, поради липса на физическа сила, вдовство или пенсиониране, първоначалният им живот се е променил значително. Трудно им е да се адаптират към тази промяна в ролите и ще изпитват чувство за малоценност, празнота и загуба, съчетано с живот в бедност. Болести, смърт и други проблеми често измъчват възрастните хора. В резултат на това те често са самотни, отегчени, упорити, имат високо самочувствие, надяват се да получат социално уважение, обръщат специално внимание на собственото си здраве, имат силни съмнения, чувствителни са към хората и нещата около тях и са депресирани.

Физиологични характеристикиВ сравнение с младите хора, възрастните хора имат намалени физиологични функции на различни органи поради дегенеративни промени, намалени компенсаторни възможности, намалена телесна толерантност, лоша съпротивителна способност, намалено възприятие, зрение, слух и памет, както и забавени реакции. Значителен спад в интелигентността, остеопороза и др.

Слаба независимостСилна зависимост, лоша способност за самообслужване и намалена способност за самоконтрол.

Сложно състояниеПациентите в напреднала възраст често страдат от множество заболявания едновременно. Например, те страдат от мозъчен кръвоизлив, съпътстван от хипертония, диабет и др. Периодът на излекуване на заболяването е дълъг, прогнозата е лоша и заболяването е склонно към рецидив.

Критично състояниеПациентите в напреднала възраст имат ниски физиологични функции, внезапни промени в състоянието, едновременно съществуване на множество заболявания и нетипично клинично състояние. Освен това, пациентите в напреднала възраст се чувстват бавно, което лесно може да доведе до риск от маскиране на основното заболяване.

Пунктове за медицински грижи за възрастни пациенти

Комуникирайте ефективноРазбирайте характеристиките на възрастните хора, грижете се за тяхното физическо и психическо здраве и общувайте добре с пациентите и техните семейства. Обърнете внимание, че когато предоставяте информация на възрастните хора, трябва да вземете предвид бавната им реакция. Тя трябва да бъде конкретна и от проста до сложна, според личните им навици, търпеливо и ентусиазирано повтаряна, а скоростта на говорене трябва да е бавна, докато другата страна не разбере ясно.

Спете достатъчноЗа възрастните хора е трудно да заспят и да се събудят лесно. Те трябва да поддържат тишина в отделението, да изключват осветлението рано, да намалят неблагоприятните стимули и да създадат добра среда за сън. Те могат също така да накисват краката си в топла вода преди лягане, да ги научат на техники за релаксация и да ги инструктират да пият по-малко вода преди лягане, за да им помогнат със съня.

Диетични насоки Развийте добри хранителни навици, избягвайте тютюнопушенето и пиенето, хранете се често в малки количества, обръщайте внимание на комбинацията от месо и зеленчуци, намалете приема на сол, захар и холестерол и консумирайте повече плодове, зеленчуци и лесно смилаеми храни. Тъй като възрастните хора имат слаба способност за самоконтрол, пациентите, които трябва да контролират диетата си, трябва да помолят членовете на семейството си да съхраняват храната и напитките, за да предотвратят самостоятелното им хранене и повлияване на лечебния ефект.

Засилване на основните грижи

• Поддържайте леглото чисто и сухо
• Пациентите с хемиплегия трябва да засилят защитата на страничните точки на натиск на пациента, да подпомогнат пасивното движение на крайниците и да осигурят подходящ масаж, за да предотвратят образуването на венозна тромбоза.
• Избягвайте влачене, дърпане, бутане и др., когато променяте позицията на пациента
• Грижете се добре за кожата, особено при възрастни пациенти, които са объркани и имат затруднения с общуването.

Бъдете в безопасност

• Фиксирайте пейджъра на място, където пациентите могат лесно да го докоснат, и ги научете как да го използват. Когато поемате смяната, проверете дали системата за повикване е нормална, за да избегнете забавяния при спешни ситуации.
• Най-добре е леглото на пациент с хемиплегия да е до стената, с крайници на пациента навътре, така че е по-малко вероятно той да падне в леглото. Възрастните хора, които са в безсъзнание, трябва да добавят предпазни решетки за леглото.Инструктирайте пациентите и техните семейства, че възрастните хора трябва да се движат бавно при смяна на позициите си и да правят почивки, за да предотвратят постурална хипотония и падания.
• Увеличете максимално броя на обиколките на отделенията, за да наблюдавате промените в състоянието, и бъдете по-бдителни относно нежеланите оплаквания от възрастни пациенти, за да избегнете забавяне на състоянието.

Повечето възрастни пациенти желаят оживен и пъстър живот, когато са изправени пред едно или повече хронични заболявания, но хроничните заболявания ускоряват влошаването на телата и функциите им. Въз основа на психологическите и физиологични особености на възрастните хора, в клиничната медицинска работа трябва да обърнем пълно внимание на идеологическото разбирателство, да гледаме на възрастните пациенти като на партньори в сестринската работа, да обръщаме повече любов на физическото и психическото здраве на възрастните пациенти, да се стремим да отговорим на техните нужди, да ги поддържаме оптимистични и да им помогнем да изградят добро отношение към преодоляването на болестта.

Значението на психологическата грижа за възрастни пациенти

Страдайки от болести, възрастните пациенти се страхуват да не загубят способността си да живеят самостоятелно, да останат сами и да останат без роднини до леглото си за дълго време. Например, пенсионираните пациенти се чувстват безполезни и се самосъжаляват. Те се чувстват самотни и тъжни, когато съпрузите им овдовели или децата им са разделени. Те често имат упорит темперамент, ексцентричност и своенравие, губят самообладание или стават депресирани и плачливи по незначителни въпроси. В допълнение към заболяванията на физическите органи, това често е съпроводено с психологически разстройства, психологически фактори, социални фактори и психологически фактори, които са тясно свързани с появата и възстановяването от гериатрични заболявания.
Тъй като възрастните пациенти имат различно образователно ниво, лични характеристики, културни качества, икономически условия, семейна среда, професионални взаимоотношения и житейски опит,
Проявява се като страх от болест, депресия, самота, тревога и нетърпение, съмнения и страхове. Психологията на отказа от прием на лекарства, негативната психология на песимистичността и умората от света, както и негативната психология на отказването от съдействие при лечението, често причиняват ендокринни и метаболитни нарушения, водещи до влошаване на заболяването и дори до трудности при възстановяване. Ето защо е изключително важно да се осигури психологическа грижа за възрастните пациенти.

Психологически проблеми на възрастните хора

В момента грижите за възрастните хора се фокусират главно върху лекарствата и фитнеса. Малко хора се замислят за проблемите с психичното здраве. В реалния живот много възрастни хора са склонни към самота, ниско самочувствие и чувство за безполезност поради дългосрочна липса на комуникация с другите. Колкото повече се оплакват, толкова повече се оплакват. Това се отразява на психичното здраве и не знаете как да коригирате манталитета си.

Доброто психологическо състояние е полезно за укрепване на физическата форма и подобряване на устойчивостта на болести. Какво психологическо състояние е здравословно за възрастните хора?

Пълно чувство за сигурностСемейната среда има най-важно влияние върху чувството за сигурност. Домът е убежище, където можеш да избягаш от вятъра и вълните. Само когато имаш дом, можеш да се чувстваш сигурен.

Разберете напълно себе сиОтнася се до способността за обективен анализ на себе си и вземане на подходящи преценки, както и до това дали те са обективно правилни, което оказва голямо влияние върху собствените емоции.

Житейските цели са реалистичниТрябва да си поставите житейски цели въз основа на собствените си финансови възможности, семейни условия и съответната социална среда.

Запазете целостта и хармонията на вашата личностРазличните психологически характеристики на личността, като способности, интереси, характер и темперамент, трябва да бъдат хармонични и обединени, за да могат да се изпитат щастие и удовлетворение в живота.

Намерете забавление в ученетоЗа да се адаптирате към новия начин на живот, трябва да продължите да учите.

Поддържайте добри междуличностни отношения и други дейности на висшето образование

Способен да изразява и контролира емоциите си по подходящ начинНеприятните емоции трябва да се освобождават, но не прекомерно. В противен случай това не само ще повлияе на живота, но и ще изостри междуличностните конфликти. Освен това, емоциите се генерират от оценката на хората за нещата. Различните резултати от оценката предизвикват различни емоционални реакции. Имало един старец, чийто най-голям син продавал сол, а по-малкият му син – чадъри. Старецът винаги е притеснен. В облачни дни се тревожи за най-големия си син, а в слънчеви дни – за по-малкия си. Психиатър казал на стареца: „Ти си голям късметлия. Най-големият ти син печели пари в слънчеви дни, а по-малкият ти син печели пари в дъждовни дни.“ Старецът се зарадвал, когато си помислил, че това има смисъл.

Можете да използвате талантите и хобитата си до ограничена степен и същевременно да тренирате костите си, за да предотвратите стареенето.

Как да опознаем възрастните хора

Често в живота има възрастни хора: след като навършат определена възраст или след някои промени в живота си, нравът и методите им на действие стават странни. Някои хора стават заядливи, затворени и упорити, докато други обичат да обвиняват следващото поколение без причина.

Старецът започва да става странен. Това не е защото искат да го направят досаден, а поради специфичните физиологични и психологически фактори на стареца. С наближаването на зрялата си възраст всички части на тялото започват да показват очевидни признаци на стареене. Някои възрастни хора все още трябва да търпят болка през целия ден, което неизбежно прави нрава им по-раздразнителен. Някои възрастни хора виждат, че се разбират помежду си. Другари и приятели, които са приятели от десетилетия, постоянно си отиват и не мога да не си помисля, че дните ми на този свят са много ограничени. Когато видим, че децата ни все още не могат да се справят сами в живота, разбира се, ще се чувстваме тревожни и притеснени за тях.

Някои възрастни хора започват да се отдръпват и да се депресират, защото дните им са преброени и мислят за краткия и скучния живот. При такива обстоятелства, ако децата им не могат да проявят повече грижа и внимание към възрастния човек, те ще... Недоволството им ще излее още повече студена вода върху тъжното настроение на стареца, карайки го да се чувства двойно по-жесток към живота. Ето защо е много необходимо да бъдем внимателни и да придружаваме ексцентричния старец.

Психологически нужди на възрастните хора

Здравни нуждиТова е често срещано психологическо състояние сред възрастните хора. Когато хората достигнат напреднала възраст, те често се страхуват от стареене, болести и смърт.

Изисквания за работаПовечето пенсионирани възрастни хора все още са способни да работят. Внезапното напускане на работата им определено ще породи много мисли, с надеждата да работят отново и да отразят собствената си ценност.

Зависими изискванияС напредване на възрастта, енергията, физическата сила и умствените способности на хората намаляват и някои хора не могат да се грижат напълно за себе си. Те се надяват децата им да се грижат за тях и да им бъдат синовни, което ще ги накара да се чувстват зависими в напреднала възраст.

Психологични сестрински мерки за възрастни пациенти

Депресивно настроениеКогато хората остареят, те имат чувството за залез. Това крехко мислене става негативно след заболяване, което води до песимистично и разочаровано мислене. Те мислят, че са безполезни и ще увеличат тежестта върху другите. Следователно, пасивното сътрудничество с лечението се наблюдава главно при пациенти, които имат силно самочувствие и независимост и са по-тежко болни.

Принципи на медицинските сестриПодобряването на комуникацията между медицинския персонал и пациентите и установяването на хармонични взаимоотношения между тях са не само основа за всеобхватно и точно събиране на информация, но и ефективната комуникация е една от важните мерки за намаляване и премахване на лошото настроение и депресията при възрастните пациенти. Възрастни пациенти поради работа Намаляването на социалните дейности и липсата на някой, с когото да се говори, могат лесно да доведат до депресия. Взаимоотношенията и подкрепата от членовете на семейството са много важни.

СамотаСреща се главно при пациенти, които са били хоспитализирани дълго време и нямат компанията на роднини. Повечето от тези пациенти са интровертни и рядко говорят. Други пациенти не желаят да общуват с тях. Освен това, малко хора идват да ги посещават, което ги кара да се чувстват много самотни. Симптомите включват безделие, депресия, често приковаване на пациентите към легло и др.

Принципи на медицинските сестриСъздаването на канали за емоционална комуникация с пациентите е най-добрият начин за премахване на самотата. Въпреки че тези пациенти изглеждат спокойни отвън, те са богати на емоции отвътре. В сестринските грижи трябва да поемем инициативата да се свързваме с пациентите, да обменяме идеи и да ги насочваме към участие в някои практически дейности.

ТревоженТова е най-често срещаният психологически проблем сред възрастните хоспитализирани пациенти. Той се проявява в различна степен при всеки пациент, но е най-очевиден при пациенти, постъпващи в болница за първи път, през първата седмица от приемането им. Те все още не знаят какво заболяване имат, колко е тежко и кога ще бъде излекувано, така че са тревожни и безпокойни.

Принципи на медицинските сестриОбучение за обяснение, подкрепа и релаксация. Предоставяйте внимателни обяснения на въпросите, повдигнати от пациентите, така че пациентите да могат да разберат състоянието си, посочвайте причините и неблагоприятните ефекти от тревожността и провеждайте обучение за релаксация. Пациентите могат да приемат мнението на медицинската сестра и за кратко време. Ако елиминирате или облекчите този вид психология в рамките на определен период от време, условията ви за сън и хранене ще се подобрят значително.

Страхове и съмненияНаблюдава се главно при пациенти с влошаващо се състояние, онкологични пациенти или такива, чието състояние изисква хирургично лечение. Те смятат, че пациентът е в терминален стадий и наближава смъртта, или се страхуват от хирургично лечение.

Принципи на медицинските сестриНасоките и обясненията, като например насърчаване на пациентите да участват активно и да извършват различни дейности по лечение, грижи и рехабилитация, запознаване със знанията за заболяването и превантивните здравни мерки, могат да намалят страха. В същото време за такива пациенти трябва да се полагат по-внимателни и обмислени грижи, а думите и делата им трябва да бъдат предпазливи. Нека знае нещо за хирургията и други знания и не позволявайте на пациента да чувства, че състоянието му е критично и да губи доверие в лечението.

Емоционално нестабиленПо-често се среща при пациенти, които са лесно раздразнителни, нетърпеливи, придирчиви и др. Емоционалните им промени могат да произтичат от финансови тежести, болест и роднини и др. Те искат да излеят дискомфорта си относно болестта си и леко незадоволителни неща, често пред медицински сестри или придружител.

Принципи на медицинските сестриРазбиране, толериране и търпение, предоставяне на насоки и същевременно подпомагане на установяването на добра система за социална подкрепа, като например насърчаване на членове на семейството, роднини и приятели да посещават често и предоставяне на емоционална подкрепа и грижи.

Чести симптоми при възрастните хора

Не яжте, ако имате диарияВъзрастните хора имат отслабени храносмилателни функции и намалена съпротивителност. Те са предразположени към чревни заболявания, причиняващи диария през лятото и есента, като например остър ентерит.

Пазете се от зимни нощни крампиНякои крехки възрастни хора често страдат от крампи в прасците през нощта, което причинява непоносима болка. Понякога те получават крампи няколко пъти на нощ, което ги кара да не могат да спят добре през нощта.

Медицинските изследвания смятат, че нощните крампи на прасците обикновено се причиняват от намаляване на серумната концентрация на калциеви йони в човешкото тяло, което увеличава възбудимостта на нервите и мускулите. Въпреки това, студена стимулация, продължително огъване на долните крайници по време на дълбок сън, внезапно изпъване на краката и др. Често външната причина предизвиква крампи на прасците. За предотвратяване и лечение на крампи, причинени от хипокалцемия, основните методи са следните:

При храненето обърнете внимание на избора на пресни храни с високо съдържание на калций, които са полезни за хранителния баланс, като мляко, соеви продукти, сушени скариди, водорасли келп и др., които също могат да допълнят калция в организма. Можете също да приемате таблетки калциев глюконат, таблетки калциев глюконат, калциев лактат и други лекарства, съдържащи калций, под лекарско наблюдение. Обърнете внимание на консумацията на повече храни, съдържащи витамин D.

В студения сезон не бива да носите твърде малко дрехи, юрганът трябва да държи топло и краката ви да не стигат до студ, както и не бива да разтягате краката си твърде бързо или твърде силно, когато се събудите.

Как да се грижим за възрастните хора

Промяна на начина на живот:

• Разумни хранения
• Контролно тегло
• Правилно упражнение
• Спрете да пушите
• Намалете психическия стрес

Носете със себе си често използвана аптечка за първа помощ, когато излизате в случай на спешност, и редовно проверявайте срока на годност.

Членовете на семейството могат да поставят домашния адрес и телефонния номер за връзка със семейството в малка торбичка за възрастни хора, за предпочитане бродирана във вътрешния ъгъл на дрехата.

Често използвани предмети: часовници, възглавници, дребни пари, патерици, очила за четене. Слухови апарати, специални мобилни телефони, шапки, малки кърпи.

Седем табута за възрастните хора

Избягвайте използването на четки за зъби с твърди косъмчетаВъзрастните хора имат крехки венци. Използването на четка за зъби с твърди влакна ще причини травматично увреждане на венците поради сблъсъка на твърдите влакна, което ще доведе до пародонтоза.

Избягвайте преяжданетоХраносмилателната функция на стомашно-чревния тракт при възрастните хора е намалена. Преяждането води до чувство на пълнота в горната част на корема, което влияе върху нормалната дейност на сърцето и белите дробове. Освен това, голямо количество кръв се концентрира в стомашно-чревния тракт при смилане на храната, което води до относително намаляване на кръвоснабдяването на сърцето и мозъка, което лесно може да предизвика миокарден инфаркт и инсулт.

Избягвайте прекомерното пиенеПрекомерната консумация на алкохол може да разшири кръвоносните съдове, да причини ангина пекторис поради спадане на кръвното налягане или да причини мозъчен кръвоизлив поради внезапно повишаване на кръвното налягане.

Избягвайте да ядете твърде солена хранаКонсумацията на твърде много сол ще увеличи обема на циркулиращата кръв, ще отслаби функцията на бъбреците за отделяне на натрий при възрастните хора, ще доведе до вазоконстрикция, ще повиши кръвното налягане и ще увеличи натоварването на сърцето, и дори ще предизвика сърдечна недостатъчност.

Избягвайте да спите на пружинни леглаСпането на пружинно легло води до свиване на тялото на възрастните хора. Въпреки че горните мускули на тялото могат да се отпуснат, долните мускули се стягат, което лесно може да влоши симптомите на възрастни хора, страдащи от разтежение на лумбалните мускули, костна хиперплазия и цервикална спондилоза.

Избягвайте рязкото ставане след дълго седенеВъзрастните хора, които се изправят твърде бързо след продължително седене, могат относително да намалят обема на мозъчната кръв, причинявайки временна мозъчна исхемия, замаяност, световъртеж, палпитации и лесни падания, водещи до случайна травма.

Избягвайте твърде честото къпанеКожата на възрастните хора става по-тънка и набръчкана, а мастните жлези атрофират. Твърде честото къпане може лесно да умори хората и да изсуши кожата поради липса на масло. Ако алкален или киселинен сапун се използва отново, това ще раздразни кожата и ще причини сърбеж или напукване.