Информираност и избор на инвалидни колички

Конструкция на инвалидна количка

Обикновените инвалидни колички обикновено се състоят от четири части: рамка на инвалидна количка, колела, спирачно устройство и седалка. Както е показано на фигурата, са описани функциите на всеки основен компонент на инвалидната количка.

Големи колела: носете основното тегло, диаметърът на колелото е 51,56,61,66 см и т.н. С изключение на няколко твърди гуми, които се изискват от средата на използване, други използват пневматични гуми.

Малко колело: Има няколко диаметъра като 12.15.18.20см. Колелата с малък диаметър улесняват преодоляването на малки препятствия и специални килими. Въпреки това, ако диаметърът е твърде голям, пространството, заемано от цялата инвалидна количка, става по-голямо, което прави движението неудобно. Обикновено малкото колело е преди голямото колело, но в инвалидни колички, използвани от хора с парализа на долните крайници, малкото колело често се поставя след голямото колело. По време на работа трябва да се обърне внимание на това посоката на малкото колело да е перпендикулярна на голямото колело, в противен случай то лесно ще се преобърне.

Джанта: уникален за инвалидните колички, диаметърът обикновено е с 5 см по-малък от по-големия джант. Когато хемиплегията се задвижва с една ръка, добавете друга с по-малък диаметър за избор. Джантата обикновено се натиска директно от пациента. Ако функцията не е добра, тя може да бъде модифицирана по следните начини, за да се улесни шофирането:

1. Добавете гума към повърхността на ръба на ръчното колело, за да увеличите триенето.
2. Добавете бутони около кръга на ръчното колело

• Натиснете копчето хоризонтално. Използва се за C5 наранявания на гръбначния стълб. По това време бицепсите на брахиите са силни, ръцете са поставени върху копчето за бутане и количката може да бъде избутана напред чрез сгъване на лактите. Ако няма хоризонтален бутон за натискане, той не може да бъде натиснат.
• вертикално копче за натискане. Използва се, когато има ограничено движение на ставите на рамото и ръцете поради ревматоиден артрит. Тъй като хоризонталното копче за натискане не може да се използва в момента.
• Ползва се при пациенти, чиито движения на пръстите са силно ограничени и им е трудно да свият юмрук. Подходящ е и за пациенти с остеоартрит, сърдечни заболявания или пациенти в напреднала възраст.

Гуми: Има три вида: твърди, надуваеми, с вътрешна гума и безкамерни. Твърдият тип се движи по-бързо на равна земя и не е лесно да се взриви и е лесен за бутане, но вибрира силно на неравни пътища и е трудно да се извади, когато е заседнал в жлеб, широк колкото гумата; Надуваемите вътрешни гуми са по-трудни за бутане и по-лесни за пробиване, но вибрират повече от плътните малки гуми; Безкамерните надуваемият тип е удобен за сядане, защото безкамерната тръба няма да се пробие и също е напомпана отвътре, но е по-трудна за бутане от твърдия тип.

Спирачки: Големите колела трябва да имат спирачки на всяко колело. Разбира се, когато човек с хемиплегия може да използва само една ръка, той трябва да използва една ръка, за да спира, но можете също да инсталирате удължителен прът, за да задействате спирачките от двете страни.

Има два вида спирачки:

Notch спирачка. Тази спирачка е безопасна и надеждна, но по-трудоемка. След регулиране може да се спира при наклон. Ако е настроен на ниво 1 и не може да се спре на равна повърхност, той е невалиден.

Превключваща спирачка.Използвайки принципа на лоста, той спира през няколко стави. Неговите механични предимства са по-силни от спирачките с прорези, но се отказват по-бързо. За да се увеличи спирачната сила на пациента, към спирачката често се добавя удължителен прът. Този прът обаче лесно се поврежда и може да повлияе на безопасността, ако не се проверява редовно.

Седалка: Височината, дълбочината и ширината зависят от формата на тялото на пациента, а текстурата на материала също зависи от заболяването. Обикновено дълбочината е 41,43 см, ширината е 40,46 см, а височината е 45,50 см.

Възглавница за седалка: За да избегнете рани под налягане, обръщайте голямо внимание на подложките си. Ако е възможно, използвайте яйцеклетка или подложки Roto, които са направени от голямо парче пластмаса. Състои се от голям брой папиларни пластмасови кухи колони с диаметър около 5 см. Всяка колона е мека и лесна за движение. След като пациентът седне върху него, повърхността на натиск се превръща в голям брой точки на натиск. Освен това, ако пациентът се движи леко, точката на натиск ще се промени с движението на зърното, така че точката на натиск може да се променя непрекъснато, за да се избегне натиск язви, причинени от чест натиск върху засегнатата област. Ако няма възглавница отгоре, трябва да използвате слоеста пяна, чиято дебелина трябва да бъде 10 см. Горният слой трябва да бъде с дебелина 0,5 cm полихлорформиатна пяна с висока плътност, а долният слой трябва да е пластмаса със средна плътност от същото естество. Тези с висока плътност поддържат, докато тези със средна плътност са меки и удобни. Когато седите, налягането върху седалищния туберкул е много голямо, често надвишаващо 1-16 пъти нормалното капилярно кратко налягане, което е склонно към исхемия и образуване на язви под налягане. За да избегнете силен натиск тук, често издълбайте парче от съответната подложка, за да позволите на исхиалната структура да бъде повдигната. Когато копаете, предната част трябва да бъде на 2,5 см пред седалищния туберкул, а страната трябва да е на 2,5 см извън седалищния туберкул. Дълбочината При около 7,5 cm подложката ще изглежда във вдлъбната форма след изкопаване, с вдлъбнатина в устието. Ако гореспоменатата подложка се използва с разрез, тя може да бъде доста ефективна за предотвратяване на появата на язви под налягане.

Поставки за стъпала и крака:Поставката за крака може да бъде от напречен или двустранно разделен тип. И за двата вида опора е идеално да се използва такава, която може да се люлее на една страна и да се отделя. Трябва да се обърне внимание на височината на опората за крака. Ако опората за крака е твърде висока, ъгълът на огъване на бедрата ще бъде твърде голям и по-голяма тежест ще бъде поставена върху седалищния буб, който лесно може да причини язви под налягане там.

Облегалка: Облегалката е разделена на висока и ниска, накланяща се и ненакланяща се. Ако пациентът има добър баланс и контрол върху тялото, може да се използва инвалидна количка с ниска облегалка, за да се позволи на пациента да има по-голям обхват на движение. В противен случай изберете инвалидна количка с висока облегалка.

Подлакътници или опори за бедрата: Обикновено е с 22,5-25 см по-висока от повърхността на седалката на стола и някои опори за бедрата могат да регулират височината. Можете също така да поставите дъска за скута върху опората за бедрата за четене и хранене.

Избор на инвалидна количка

Най-важното съображение при избора на инвалидна количка е размерът на количката. Основните зони, в които потребителите на инвалидни колички понасят тежестта, са около седалищната издатина на задните части, около бедрената кост и около лопатката. Размерът на инвалидната количка, особено ширината на седалката, дълбочината на седалката, височината на облегалката и дали разстоянието от поставката за крака до възглавницата на седалката е подходящо, ще повлияят на кръвното циркулация на седалката, където ездачът оказва натиск, и може да доведе до ожулване на кожата и дори рани от декубитус. В допълнение, безопасността на пациента, способността за работа, теглото на инвалидната количка, мястото на използване, външният вид и други въпроси също трябва да бъдат взети предвид.

Въпроси, които трябва да имате предвид при избора:

Ширина на седалката: Измерете разстоянието между задните части или чатала, когато седите. Добавете 5 см, т.е. ще има 2,5 см празнина от двете страни след сядане. Седалката е твърде тясна, което затруднява качването и излизането от инвалидната количка, а задните части и бедрените тъкани са компресирани; Ако седалката е твърде широк, ще ви е трудно да седите стабилно, ще бъде неудобно да маневрирате с инвалидната количка, крайниците ви ще се уморяват лесно и ще ви е трудно да влизайте и излизайте от вратата.

Дължина на седалката: Измерете хоризонталното разстояние от задната част на бедрото до стомашно-чревния мускул на прасеца, когато седите. Извадете 6,5 cm от измерването. Ако седалката е твърде къса, тежестта ще падне главно върху исхиума, което може да причини прекомерен натиск върху локална област;Ако седалката е твърде дълга, тя ще притисне подколенната ямка, ще повлияе на местното кръвообращение и лесно ще раздразни кожата в тази област.За пациенти с къси бедра или пациенти с флексионни контрактури на тазобедрената става или коляното е по-добре да използвате къса седалка.

Височина на седалката: Измерете разстоянието от петата (или петата) до подколенната ямка, когато седите, и добавете 4 см. Когато поставяте поставката за крака, дъската трябва да е на поне 5 см от земята. Ако седалката е твърде висока, инвалидната количка не може да влезе в масата; ако седалката е твърде ниска, седалищните кости носят твърде голяма тежест.

Възглавница: За комфорт и за предотвратяване на рани от залежаване, трябва да се поставят възглавници на седалките на инвалидните колички. Обичайните възглавници за седалки включват гумени възглавници от пяна (дебелина 5-10 см) или гел възглавници. За да се предотврати срутването на седалката, под възглавницата на седалката може да се постави шперплат с дебелина 0,6 см.

Височина на облегалката: Колкото по-висока е облегалката на седалката, толкова по-стабилна е тя, колкото по-ниска е облегалката, толкова по-голямо е движението на горната част на тялото и горните крайници.

Ниска облегалка: Измерете разстоянието от повърхността за сядане до подмишницата (с една или две ръце, протегнати напред) и извадете 10 см от този резултат.

Висока облегалка на седалката: Измерете действителната височина от седалката до раменете или облегалката.

Височина на подлакътника:Когато седите, с горната част на ръцете си вертикално и предмишниците плоски на подлакътниците, измерете височината от повърхността на стола до долния ръб на предмишниците си, добавете 2,5 см. Правилната височина на подлакътника помага за поддържане на правилна стойка на тялото и баланс и позволява на горната част на тялото да бъде поставена в удобна позиция. Подлакътниците са твърде високи и горната част на ръцете е принудена да се повдига, което ги прави податливи на умора. Ако подлакътникът е твърде нисък, ще трябва да наклоните горната част на тялото си напред, за да поддържате равновесие, което не само води до умора, но може да повлияе и на дишането.

Други аксесоари за инвалидни колички: Проектиран е да отговаря на нуждите на специални пациенти, като увеличаване на повърхността на триене на дръжката, удължаване на каретата, устройства против удар, инсталиране на опори за бедрата на подлакътниците или маси за инвалидни колички, за да се улеснят пациентите да ядат и пишат и т.н. .

Поддръжка на инвалидни колички

Преди да използвате инвалидната количка и в рамките на един месец, проверете дали болтовете са разхлабени. Ако са разхлабени, затегнете ги навреме. При нормална употреба извършвайте проверки на всеки три месеца, за да сте сигурни, че всички компоненти са в добро състояние. Проверете различните здрави гайки на инвалидната количка (особено неподвижните гайки на оста на задното колело). Ако се установи, че са разхлабени, те трябва да бъдат коригирани и затегнати навреме.

Ако инвалидната количка попадне на дъжд по време на употреба, тя трябва да бъде избърсана навреме. Инвалидните колички при нормална употреба трябва също така да се избърсват редовно с мека суха кърпа и да се покриват с восък против ръжда, за да се поддържа инвалидната количка ярка и красива за дълго време.

Проверявайте често движението, гъвкавостта на въртящия се механизъм и нанасяйте смазка. Ако по някаква причина оста на 24-инчовото колело трябва да бъде премахната, уверете се, че гайката е затегната и не е разхлабена при повторното монтиране.

Свързващите болтове на рамката на седалката на инвалидната количка са разхлабени и не трябва да се затягат.

Класификация на инвалидни колички

Обща инвалидна количка

Както подсказва името, това е инвалидна количка, продавана от магазини за общо медицинско оборудване. Приблизително е с формата на стол. Има четири колела, като задното колело е по-голямо и е добавено колело за ръчно бутане. Спирачката също е добавена към задното колело. Предното колело е по-малко, служи за управление. Инвалидна количка Ще добавя самосвал отзад.

Като цяло инвалидните колички са сравнително леки и могат да се сгъват и прибират.

Подходящ е за хора с общо състояние или краткотрайни двигателни затруднения. Не е подходящ за седене за дълги периоди от време.

От гледна точка на материалите, той може също да бъде разделен на: печене на железни тръби (тегло 40-50 килограма), галванопластика на стоманени тръби (тегло 40-50 килограма), алуминиева сплав (тегло 20-30 килограма), алуминиева сплав за космическото пространство (тегло 15 -30 котки), алуминиево-магнезиева сплав (тегло между 15-30 котки)

Специална инвалидна количка

В зависимост от състоянието на пациента има много различни аксесоари, като подсилена товароносимост, специални възглавници за седалки или облегалки, системи за поддържане на врата, регулируеми крака, подвижни маси за хранене и др.

Тъй като се нарича специално изработено, цената, разбира се, е много различна. От гледна точка на използване също е проблемно поради многото аксесоари. Обикновено се използва за хора с тежка или тежка деформация на крайниците или торса.

Електрическа инвалидна количка

Това е инвалидна количка с електрически двигател

В зависимост от метода на управление има кобилици, глави, системи за издухване и засмукване и други видове превключватели.

За тези, които в крайна сметка са тежко парализирани или трябва да изминат по-голямо разстояние, стига когнитивните им способности да са добри, използването на електрическа инвалидна количка е добър избор, но изисква по-голямо пространство за движение.

Специални (спортни) инвалидни колички

Специално проектирана инвалидна количка, използвана за развлекателни спортове или състезания.

Често срещаните включват състезания или баскетбол, а тези, използвани за танци, също са много чести.

Най-общо казано, лекотата и издръжливостта са характеристиките и се използват много високотехнологични материали.

Обхват на използване и характеристики на различни инвалидни колички

В момента на пазара има много видове инвалидни колички. Те могат да бъдат разделени на алуминиеви сплави, леки материали и стомана според материалите. Например, те могат да бъдат разделени на обикновени инвалидни колички и специални инвалидни колички според типа. Специалните инвалидни колички могат да бъдат разделени на: серия инвалидни колички за свободното време, серия електронни инвалидни колички, система за инвалидни колички от страната на седалката и др.

Обикновена инвалидна количка

Основно се състои от рамка на инвалидна количка, колела, спирачки и други устройства

Обхват на приложение:

Хора с увреждания на долните крайници, хемиплегия, параплегия под гръдния кош и възрастни хора с ограничена подвижност

Характеристики:

• Пациентите могат сами да работят с фиксирани или подвижни подлакътници
• Фиксирана или подвижна поставка за крака
• Може да се сгъва за носене при излизане или когато не се използва

Според различните модели и цени се делят на:

Твърда седалка, мека седалка, пневматични гуми или твърди гуми. Сред тях: инвалидни колички с фиксирани подлакътници и фиксирани педали за крака са по-евтини.

Специална инвалидна количка

Основната причина е, че има относително завършени функции. Това е не само средство за придвижване за хора с увреждания и хора с ограничена подвижност, но има и други функции.

Обхват на приложение:

Високи параплегици и възрастни хора, крехки и болни

Характеристики:

• Облегалката на ходещата инвалидна количка е висока колкото главата на ездача, с подвижни подлакътници и въртящи се педали. Педалите могат да се повдигат и спускат и завъртат на 90 градуса, а скобата може да се регулира в хоризонтална позиция.
• Ъгълът на облегалката може да се регулира на секции или непрекъснато до всяко ниво (еквивалентно на легло). Потребителят може да почива в инвалидна количка, а облегалката за глава също може да бъде премахната.

Електрическа инвалидна количка

Обхват на приложение:

За използване от хора с тежка параплегия или хемиплегия, които имат способността да контролират с една ръка.

Електрическата инвалидна количка се захранва от батерия и има издръжливост от около 20 километра с едно зареждане. Има ли устройство за управление с една ръка. Може да се движи напред, назад и да се върти. Може да се използва на закрито и на открито. Цената е сравнително висока.